Этапы развития симптома
В норме кашель, вызванный простудой, имеет 3 стадии развития:
1. Первая стадия — сухой частый кашель без температуры, сопровождающийся першением в горле, сухостью и жжением слизистой оболочки носоглотки.
2. Благодаря активности слизистых оболочек дыхательных путей, сухой кашель переходит в мокрый. Температура тела в первые несколько дней ОРВИ держится на уровне 37-38 градусов. В эти дни человек страдает от насморка с выделением большого количества водянистой слизи.
3. Примерно через 4-5 дней активность выделения мокроты снижается; симптомы простуды постепенно утихают. Но так как мокрота становится гуще, она может накапливаться в дыхательных путях. Это создает хорошие условия для размножения бактерий. На этом этапе начинается либо выздоровление, либо бактериальное осложнение простуды.
Таким образом, если у ребенка сухой кашель и температура 37 С, скорее всего, у него простуда. Важно создать условия для перехода сухой формы в мокрую. Для этого надо пить много жидкости, проветривать помещение, удерживать оптимальную температуру и влажность в помещении (если в комнате жарко и сухо, слизистые оболочки пересыхают, и мокрота забивает дыхательные пути).
Нельзя допустить, чтобы продуктивная (мокрая) форма перешла обратно в сухую, поскольку это явный признак осложнения.
Инфекционные причины
Данный симптом обычно сопровождает инфекционные заболевания дыхательных органов, такие как:
1. ОРВИ, т. е. простуда, часто сопровождается насморком, температурой около 37 С, и сухим кашлем, который вскоре переходит в мокрый (с отхаркиванием). При ОРВИ возникает опасность присоединения бактериальной инфекции, так как организм ослаблен, иммунитет снижен активностью вирусов. О начале бактериальной инфекции у ребенка свидетельствуют такие симптомы: сильный сухой кашель, температура 38 С и выше. Если кашель мокрый, в мокроте можно заметить гной.
2. Ларингит — воспаление гортани, часто затрагивающее верхнюю часть трахеи. При этом человек кашляет в результате раздражения дыхательных путей мокротой. Особая черта ларингита — у больного меняется голос, становится тихим и хриплым, а иногда совсем теряется. Это происходит из-за воспаления голосовых связок. Кашель при ларингите иногда называют «лающим».
3. При ринофарингите также может наблюдаться поверхностный кашель, вызванный раздражанием кашлевых рецепторов стекающей в горло слизью; так как откашливание не сопровождается выводом мокроты из нижних дыхательных путей, такой кашель считается сухим. Очень часто при ринофарингите приступы усиливаются по ночам (в положении лежа), так как слизь, стекающая с носоглотки, накапливается в районе горла. Чтобы избежать этого, попробуйте спать на высокой подушке.
4. Еще одна причина ночного кашля — синусит, а у детей и любой другой насморк. Острая форма синусита сопровождается гипертермией. Однако, при хронической форме у взрослого заболевание протекает без температуры. При этом беспокоит нечастый сухой кашель и насморк, головная боль, усиливающаяся при наклонах головы.
5. Бронхит — воспаление бронхов. Как и другие инфекции, он может иметь как вирусную, так и бактериальную природу, поэтому не стоит сразу же бежать за антибиотиками. Лекарства от бронхита должен выписать врач. Обычно бронхит долго проходит, и даже после выздоровления человека без температуры 3-4 недели изредка беспокоит сухой кашель.
6. Воспаление легких, т.е. пневмония — одно из наиболее опасных заболеваний. Его симптомы — высокая температура тела, сильный сухой или мокрый кашель у ребенка или взрослого. Обычно пневмонию вызывают бактерии, но некоторые ее формы обусловлены активностью микроскопических грибов. При пневмонии больной кашляет часто и подолгу, сильно напрягая вспомогательные дыхательные мышцы (иногда человек сгибается, приподнимает локти, пытаясь облегчить приступ). Если у больного высокая температура, такой приступ может спровоцировать рвоту.
7. Туберкулез — тяжелое бактериальное заболевание легких. На первых стадиях болезнь может протекать незаметно — редкий сухой кашель у ребенка или взрослого, субфебрильная температура (или вовсе без повышения температуры). Со временем показатели термометра превышают 38 С, сухой кашель обостряется, становится мокрым. В мокроте могут быть примеси крови. Другие симптомы туберкулеза — плохой аппетит, слабость, потеря веса, ночное повышение потливости.
Другие причины непродуктивного кашля
Гораздо реже данный симптом указывает на неинфекционные нарушения здоровья:
• Аллергическая реакция. Если кашель не связан с переохлаждением, а проявляется при контакте с определенными веществами, вероятно, у вас аллергия. Чаще всего аллергическую реакцию вызывает домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений. Обычно аллергический кашель сопровождается сильным насморком и чиханьем, покраснением глаз, слезотечением.
• Кашель заядлых курильщиков обычно глухой, может быть как с мокротой так и без. Часто беспокоит по утрам, а также в холодную погоду. Тяжело поддается лечению, особенно если человек продолжает курить.
• Профессиональным называют кашель, беспокоящий людей, работа которых связана с частым нахождением в пыльных, загазованных помещениях и т.п..
• Если вы начинаете кашлять, когда ложитесь, или испытываете физические нагрузки, очень возможно, что у вас проблемы с сердцем. При сердечной недостаточности больного также беспокоит одышка, высокое давление, тахикардия. В то же время, нет таких симптомов, как повышенная температура, выделение мокроты дыхательными путями и т. д.
• Многие онкологические заболевания, такие как рак горла, легких, гортани, сопровождается болью в груди или в горле, и постоянным сухим кашлем, который не поддается обычному лечению. Иногда при этом повышается температура тела до субфебрильных значений. В данном случае требуется консультация онколога и последующее обследование.
Выводы
Таким образом, сухой кашель может говорить не только об инфекции, но и об аллергии, сердечной недостаточности, онкологических заболеваниях, накоплении в легких вредных веществ.
Если у ребенка или взрослого после переохлаждения начался сухой кашель, который сопровождается температурой 37 С и воспалением верхних дыхательных путей, очевидно, что у него ОРВИ. В этом случае можно лечиться дома, используя минимум медикаментов — антисептики для горла и носа, средства для ингаляции и промывания носоглотки. На первый план выходят обильное питье, витаминизированное питание, отдых и сон. Если же у больного (взрослого или ребенка) сухой кашель сопровождается температурой 39 С, нужно немедленно обратиться к врачу. Лечиться в домашних условиях, имея такие симптомы, опасно для здоровья и жизни.