Причины появления влажного кашля у детей

Причины и этапы развития

При простудных заболеваниях в первую очередь страдают верхние дыхательные пути – носоглотка, горло и трахея. Кашель далеко не всегда сопровождает ОРВИ у взрослых, но обнаруживается практически у каждого простуженного ребенка. У детей обычно воспаляется сразу несколько органов – и миндалины, и слизистая носоглотки, и бронхи.

Это связано с незрелостью иммунной системы ребенка, а также просто с тем, что дети чаще контактируют, пьют из одной посуды, забывают помыть руки перед едой и так далее, в результате чего происходит активный обмен микроорганизмами.

При ОРВИ у ребенка обычно наблюдаются такие этапы развития кашля: 

1. Первые 2-3 дня у ребенка сухой кашель (без отхаркивания). Это так называемая «сухая» стадия. Температура тела нормальная или субфебрильная (37-37,5 С).
2. На следующей, «влажной» стадии, эпителий дыхательных путей начинает активно продуцировать слизь. Сухой кашель сменяется мокрым, менее болезненным и изнуряющим.
3. Через несколько дней скорость образования слизи снижается, ребенок постепенно перестает кашлять (при правильном лечении и соответствующих условиях).
4. При недостаточном увлажнении дыхательных путей извне (влажный воздух, ингаляции) и изнутри (обильное питье) слизь подсыхает, сгущается, не давая больному нормально дышать. В накопившейся мокроте могут начать размножаться  бактерии, в результате чего вирусная инфекция перетечет в бактериальную. Влажный кашель у ребенка усиливается, и температура поднимается выше 38 градусов. Бактериальная инфекция может распространиться на близлежащие органы, например, с трахеи в бронхи.

Болезни, при которых наблюдается влажный кашель

Наиболее частые причины данного симптома у детей:

• ОРВИ, т.е. простуда;
• бронхит – воспаление бронх, может быть вызвано как вирусами, так и бактериями;
• мокрый кашель у ребенка может наблюдаться при воспалении пазух носа – синусите, гайморите; бронхи при этом чистые, а покашливание вызвано стекающей из пазух по глотке слизью;
• ринофарингит у детей также вызывает поверхностный влажный кашель, беспокоящий по ночам и в положении лежа, из-за раздражения кашлевых рецепторов стекающей в горло мокротой;
• бронхиальная астма может проявляться и в детском возрасте, но ее легко отличить – кашель имеет форму приступов, со свистом и шумом на вдохе, при этом отделяемая мокрота густая и прозрачная, «стекловидная».

Если у ребенка влажный кашель без температуры, лечение сводится к увлажнению верхних дыхательных путей. Очевидно, вы имеете дело с вирусной инфекцией. Это именно тот случай, когда реакцию надо не унимать, а улучшать – помогать организму очистится от микроорганизмов, уменьшая вязкость слизи и активируя сокращения дыхательной мускулатуры.

Среди препаратов, рекомендуемых при мокром кашле у детей, можно выделить амброксол, мукалтин, бромгексин. Также можно использовать лекарственные травы, в частности те, которые популярны в качестве компонентов сиропов – корень солодки, плющ, подорожник, чабрец, алтей.

Данные медикаменты производят отхаркивающий эффект, т.е. помогают слизи отделяться от стенок бронхов и активируют сокращение их мышечных стенок.

Дозировка использования лекарств должна рассчитываться врачом в зависимости от возраста, веса ребенка, тяжести состояния и наличия сопутствующих заболеваний (например, при аллергии растительные препараты придется исключить).

Довольно популярны при мокром кашле муколитики – препараты, разжижающие слизь. Их прием оправдан не всегда. Имейте в виду, что муколитики увеличивают количество мокроты, и кашлять приходиться чаще. Такие препараты назначают только в том случае, если слизь очень густая, откашливаться трудно и больно.

Влажный кашель и гипертермия

Гипертермия, т.е. повышенная температура тела – верный признак воспалительного процесса. При ОРВИ температура тела остается нормальной, или незначительно повышается (менее чем до 38 С). Сбивать такую температуру нельзя, так как именно в таких условиях иммунная система человека борется с инфекцией эффективнее всего.

Если у ребенка температура 37 С, не спешите давать ему парацетамол, лучше уложите его в постель, напоите теплым напитком, постарайтесь успокоить. Температура при простуде держится несколько дней. Следует ее контролировать, чтобы вовремя заметить подъем или сильное снижение.

При резком повышении температуры тела можно заподозрить бактериальную инфекцию дыхательных путей – бронхит или воспаление легких. Эти заболевания нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях. Чтобы не рисковать жизнью ребенка, обратитесь к врачу как можно скорее.

Резкий подъем температуры тела выше 39 С у ребенка – повод вызвать скорую помощь.

Бактериальные инфекции легких лечат с помощью антибиотиков и сопутствующих препаратов для очищения организма от токсинов. Многие родители не хотят давать антибиотики детям, так как эти препараты «вредные». Конечно, антибиотики сказываются на работе кишечника и печени, но этот отрицательный эффект не сравнить с опасностью, угрожающей ребенку при воспалении легких.

Влажный кашель у грудного ребенка

При любом кашле у ребенка грудного возраста следует посетить врача. Консультация педиатра не повредит в любом случае.

Влажный кашель у грудничка без температуры может появиться при насморке. Это происходит, если слизь стекает по носоглотке в горло, и раздражает рецепторы кашлевого рефлекса. Чтобы унять его, достаточно закапать ребенку нос физиологическим раствором. Кашель при насморке также можно облегчить, укладывая ребенка на высокую подушку – так мокрота не будет мешать дыханию.

Похожая ситуация может наблюдаться во время прорезывания зубов. При этом выделяется много слюны, и грудничок буквально давиться. Если его головка будет приподнята (например, на высокой подушке), он сможет проглатывать слюну, и перестанет кашлять.

Если грудничок во время приступа задыхается, дыхание его свистящее и прерывистое, а кашляет он очень громко и долго, немедленно вызывайте скорую помощь. Возможно, в дыхательные пути попал мелкий предмет, или они перекрыты вязкой мокротой. Груднички не умеют откашливаться, поэтому любой кашель для них несет угрозу.