Большое значение для диагностики имеет базальная температура во второй фазе цикла. Измерение температурных значений позволяет определить наступление беременности, а также получить информацию о возможном гинекологическом нарушении.
Суть методики
Измерять базальную температуру можно во влагалище, прямой кишке или ротовой полости. По мнению большинства специалистов ректальный способ измерения температурных значений является более информативным.
Измерения выполняются ежедневно на протяжении всего цикла, на основе полученных данных строится график температурных значений.
Под влиянием половых гормонов (прогестерона в первую очередь) увеличивается базальная температура во второй фазе цикла. Объясняется это тем, что гормоны оказывают активное воздействие на центр терморегуляции, который находится в гипоталамусе.
Методику измерения показателей базальной температуры используют в следующих ситуациях:
- отсутствие беременности более года;
- гормональный сбой;
- предупреждение нежелательной беременности (при условии регулярного менструального цикла);
- определение благоприятного периода для зачатия;
- выявление возможных патологий малого таза.
Нормальные температурные значения
При нормальном функционировании организма женщины в первой (фолликулярной) фазе цикла базальная температура находится в диапазоне 36,4-36,7 градусов. Температурные показатели снижаются за день до наступления овуляции, затем температура резко увеличивается и не опускается на протяжении всей второй (лютеиновой) 
фазы (от 12 до16 дней). Перед наступлением менструации показатели температуры понижаются, а в период месячных температурные значения не превышают 37 градусов.
В норме температурные показатели в лютеиновой фазе менструального цикла находятся в пределах 37,2-37,4 градусов. Однако в некоторых ситуациях базальная температура во второй фазе ниже 37 градусов. Если разница между температурными значениями в фазах цикла составляет меньше 0,4 градусов и если базальная температура во второй фазе 36,9 градусов и ниже — это нарушение. В такой ситуации требуется консультация специалиста.
Причины отклонения от нормальных показателей
Существует ряд причин, под воздействием которых во второй фазе цикла значения базальной температуры могут увеличиваться или, наоборот, уменьшаться. Отклонения температурных значений от нормы наблюдаются при:
- прогестероновой недостаточности. Такое состояние называют еще недостаточностью лютеиновой фазы. При данном нарушении повышение температуры происходит очень медленно (более 3-х дней), а разница температур между фазами составляет менее 0,4 градуса. Также в такой ситуации нередко уменьшается продолжительность второй фазы (до 10 дней) или повышенные температурные значения наблюдаются не более недели.
- эндометрите. При воспалении матки за несколько дней до наступления месячных наблюдается снижение температурных показателей. В этом случае базальная температура во второй фазе 36,8 градусов и менее. Но в период менструации при наличии такого нарушения температурные значения превышают 37 градусов.
- воспалении придатков. При данной патологии температурные показатели повышены в первой фазе. На протяжении нескольких дней значения температуры находятся на уровне 37 градусов, затем базальная температура снижается. В данном случае в лютеиновой фазе цикла температурные значения выше, чем показатели в предыдущих графиках. Кроме этого, в период менструации базальная температура больше 37 градусов.
- беременности. О том, что произошло зачатие свидетельствуют такие симптомы: во второй фазе цикла температурные значения выше 37 градусов больше 2-х недель, менструация отсутствует, температурные показатели не снижаются. Если в период месячных наблюдаются скудные выделения и показатели базальной температуры находятся на уровне 37 градусов, это может говорить об угрозе прерывания беременности. При возникновении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Обязательная консультация со специалистом требуется в следующих случаях:
- в графике температур наблюдаются постоянные низкие или высокие значения, особенно в лютеиновой фазе.
- продолжительность цикла более 35 дней.
- длительность второй фазы с каждым месяцем уменьшается.
- в графиках отсутствует овуляция или температурные значения в этот период повышаются незначительно. Если на графике значения температуры в первой фазе практически не отличаются от таковых во второй фазе, это, возможно, является признаком ановуляторного цикла. В нормальном состоянии ановуляторные циклы у женщины случаются пару раз в год. Если подобное явление наблюдается часто — это нарушение, которое требует коррекции, если женщина желает забеременеть.
- во второй фазе показатели температуры повышены, но беременность отсутствует;
- разница температурных показателей во второй и первой фазах меньше 0,4 градуса;
- графики температур в норме, но зачатия не происходит на протяжении года (в этом случае речь может идти о бесплодии);
- показатели температуры резко увеличиваются во второй и первой фазах.
Контроль базальной температуры относится к дополнительным методам диагностики. Для того чтобы поставить точный диагноз, требуется обязательное проведение дополнительных медицинских исследований.