Применение ацикловира
Наибольшей активностью ацикловир отличается при воздействии на такие вирусы:
- herpes simplex;
- herpes zoster;
- вирус Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирус.
Таким образом, несмотря на то, что препарат является противовирусным средством, ацикловир при гриппе и простуде малоэффективен. Удобная форма выпуска препарата в виде таблеток, раствора, а также мази и крема позволяет более широко использовать его у пациентов с различными проявлениями герпетической инфекции. При развитии герпеса, характеризующегося кожными проявлениями, достаточно только наружного лечения. Наличие частых рецидивов подразумевает использование таблетированных форм. В случае опоясывающего герпеса предпочтительнее использовать инъекционную форму или капельное введение препарата.
Ацикловир при гриппе и ОРВИ не эффективен.
Однако этот препарат получил широкое распространение при лечении таких вирусных заболеваний:
- герпетическая инфекция;
- опоясывающий лишай;
- состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом, такие как ВИЧ.
Противопоказания
Препарат имеет серьезные побочные эффекты, что является противопоказанием применения его у таких пациентов:
- имеющих патологию со стороны почек, поскольку прием может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно при быстром внутривенном введении;
- у пациентов с патологией нервной системы, так как при приеме не исключено развитие энцефалопатии, вплоть до комы;
- у беременных и при кормлении грудью, если польза для матери не превышает риск для ребенка;
- с осторожностью у пожилых пациентов, в связи с возможным нарушением работы почек.
С целью предотвращения нарушений в работе почек, рекомендуется при использовании таблетированных форм запивать их большим количеством воды.
Обладая иммуностимулирующим действием, ацикловир против гриппа не применяется, так как при приеме внутрь обладает большим спектром побочных эффектов при минимальной эффективности в отношении вируса гриппа и других ОРВИ.
Профилактический же прием при герпетической инфекции возможен. Действие его в этом случае направлено на снижение частоты рецидивов, уменьшение их клинических проявлений.
Исходя из вирулентности вирусов, при профилактическом приеме ацикловира необходимо учитывать возможное появление устойчивых к нему штаммов. Это может значительно снизить эффект от применения препарата. Однако, с учетом того, что герпетические инфекции широко распространены, часто проявляются выраженной симптоматикой, то наличие такого противовирусного средства, как ацикловир, может заметно улучшить качество жизни таких пациентов.