Причины
Лихорадка – это защитная реакция организма, возникающая в ответ на вторжение болезнетворного возбудителя. Она является классическим и ожидаемым признаком инфекционного процесса, отражением состоятельности иммунитета. И сомневаться в том, хорошо или плохо, если простуда протекает без температуры, не приходится – ответ может быть только один.
Простудные заболевания – это большая группа острых респираторных инфекций вирусной и бактериальной этиологии. Несмотря на название, переохлаждение как провоцирующий фактор может отсутствовать. Для возникновения заболевания достаточно контакта с человеком, больным ОРВИ или бактериальной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путём. Но при «истинной простуде» в анамнезе есть факт воздействия низкой температуры, а ухудшение самочувствия часто вызвано активизацией эндогенной микробной флоры.
Почему при простуде нет температуры? Назвать единственную причину, которая была бы одинаково верна во всех случаях, нельзя. Выделяют несколько фоновых факторов:
- Истощение организма.
Ослабленный организм не способен адекватно реагировать на инфекцию и защищать себя. Это происходит при недостаточном питании, изнурительном физическом труде. - Иммунодефицит.
Снижение иммунной реактивности может быть обусловлено различными причинами – перенесённым тяжёлым заболеванием, наличием декомпенсированных хронических патологий. - Индивидуальные особенности.
В некоторых случаях простуда без температуры может восприниматься только как особая форма течения – ничем другим объяснить отсутствие лихорадки нельзя. При этом у того же самого пациента подобный эпизод остаётся единственным или повторяется в дальнейшем. - Лекарственная терапия.
Иногда после переохлаждения или контакта с больным ОРВИ пациенты самостоятельно начинают приём медикаментов с профилактической целью. Среди них могут быть не только витамины, но и комбинированные жаропонижающие препараты (фервекс, грипекс) или монопрепараты (парацетамол). Это приводит к отсутствию температуры при простуде и неверному суждению о течении патологического процесса.
Следует заметить, что истощение и иммунодефицит не могут и не должны рассматриваться в качестве безусловных обоснований течения простуды без температуры у ребёнка или взрослого.
Существует множество примеров заболеваний инфекционной этиологии, сопровождающихся различными вариантами лихорадочной реакции при указанных состояниях.
Нельзя забывать также о том, что не все случаи заражения человек замечает – лёгкое недомогание, головная боль и быстро проходящая слабость воспринимаются как последствия переутомления. Если же патологические симптомы становятся несколько ярче, наличие лихорадки подтверждает диагноз, а отсутствие заставляет задуматься: простуда ли это? Таким образом, лихорадку можно считать симптомом классического течения, что не отменяет вероятности сохранения нормальной температуры тела при простудном заболевании.
Симптомы
Даже если лихорадки нет, наблюдаются другие признаки простуды – не менее значимые, нежели повышенная температура тела. К ним относятся:
- насморк;
- чихание;
- слабость;
- головокружение;
- першение в горле;
- боль в горле;
- кашель.
Именно их появление заставляет пациента измерить температуру, поскольку по её уровню принято судить о тяжести заболевания и о его наличии вообще. Кашель не обязательно выражен ярко, в форме мучительных приступов. Он может быть сухим и навязчивым, проявляться покашливанием, которое в большинстве случаев объясняется стеканием выделений из носа и раздражением слизистой оболочки глотки.
При остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) повышение температуры, как правило, достигает только субфебрильных значений, хотя возможны и фебрильные показатели. У многих взрослых пациентов изолированный ларингит протекает без лихорадки. Заболевание часто возникает после общего или локального переохлаждения и характеризуется:
- сухостью и першением в горле;
- огрубением, а затем охриплостью голоса;
- кашлем с вязкой слизистой мокротой.
Симптомы простуды без температуры являются не менее веским основанием для посещения врача, чем любое другое заболевание, сопровождающееся лихорадкой. Атипичный характер течения инфекционного процесса требует внимательной оценки всех составляющих клинической картины.
Лечение
Чем лечить простуду без температуры? Лекарственные средства призваны устранить или ослабить проявления каких-либо симптомов: насморка, кашля, лихорадки. Если температура тела остаётся нормальной, необходимости в жаропонижающих препаратах нет.
Ни одно из лекарств для борьбы с лихорадкой не обладает противовирусным или антибактериальным эффектом – антипиретики предназначены только для симптоматической терапии.
Для лечения простуды без температуры необходимо:
- Увлажнить воздух в комнате, добиться, чтобы он стал прохладным. Оптимальная температура – 18–19 °C, влажность – 50–70%.
- Тепло одеть пациента, часто поить. Подходящее питье – тёплый чай (можно с лимоном), компот из сухофруктов, минеральная вода. Даже при нормальной температуре тела необходимо следить за поступлением в организм достаточного количества жидкости. В прохладном влажном воздухе при условии обильного питья не пересыхают слизистые оболочки, облегчается выведение мокроты.
- Следить за питанием – исключить острые блюда, горячие и газированные напитки, алкоголь.
- Обеспечить отдых, полноценный сон, отсутствие чрезмерных физических нагрузок. Это поможет пациенту легче перенести болезнь и быстрее восстановиться.
При насморке можно промывать нос солевыми растворами. По назначению врача используются сосудосуживающие капли (назин, санорин), муколитики (амброксол, ацетилцистеин).
При остром ларингите важен голосовой покой (запрещается или ограничивается даже разговор шёпотом).
Могут быть показаны ингаляции щелочных минеральных вод, глюкокортикостероидов, муколитиков. Также используются спреи (ингалипт), таблетки для рассасывания в полости рта (фарингосепт, декатилен), антигистаминные препараты (цетиризин). В некоторых случаях требуются противокашлевые препараты (синекод).