Симптомы заболевания
Острая форма трахеита редко развивается изолированно, так как органы дыхания расположены тесно друг к другу, и воспаление слизистой оболочки трахеи быстро распространяется на близлежащие. Действительно, врачи обычно диагностирует ларинготрахеит или трахеобронхит.
Симптомы острого трахеита таковы:
- кашель, который провоцируют резкие вдохи, смех, крик, вдыхание холодного или горячего воздуха;
- боль в глотке и в груди во время и после приступа кашля;
- поверхностное частое дыхание (больной подсознательно избегает глубоких вдохов, способных вызвать следующий приступ);
- при ларинготрахеите голос больного становится хриплым;
- при трахеобронхите кашель более продолжительный и частый;
- при инфекционном трахеите обычно откашливается небольшое количество слизистой вязкой мокроты;
- температура тела варьирует от нормальной (при аллергическом трахеите) до высокой (при бактериальном), но наиболее распространенный вариант — субфебрильная температура (37-38С), указывающая на вирусную природу заболевания.
Хронический трахеит развивается в результате неправильного лечения (либо его отсутствия) острого воспаления трахеи.
Переходу болезни в хроническую форму способствуют неблагоприятные условия окружающей среды — загрязненный воздух, работа на вредном производстве и т. п. Зачастую заболевание приобретает хронический характер у лиц, злоупотребляющих курением и алкоголем.
Характерный симптом хронической формы — приступы кашля ночью и по утрам. Обычно кашель мокрый, с легко отделяемой мокротой. Заболевание может беспокоить длительное время, а после переохлаждения — обостряться.
Причины и возбудители
Существует 2 основные типа трахеита — инфекционный и аллергический. При этом инфекционный делится на бактериальный, вирусный, грибковый, и смешанный (связанным с поражением несколькими типами микроорганизмов). Выделяют также инфекционно-аллергический тип, связанный с аллергической реакцией организма на антигены возбудителей инфекции (например, на белки капсида вируса, продукты метаболизма бактерий и т. п.).
Инфекционная форма болезни развивается вследствие попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. Они могут попадать в трахею с вдыхаемым воздухом, а могут распространиться со слизистой оболочки расположенных выше дыхательных путей. В последнем случае трахеит считается осложнением (например, фарингита, ринита и т. д.).
Воспаление слизистой может быть спровоцировано такими микроорганизмами, как вирус гриппа, парагриппа, краснухи, а также стафилококками, стрептококками и многими другими.
Респираторные аллергии обычно имеют наследственные предпосылки.
Развитие аллергической реакции происходит только в том случае, если клетки эпителия гиперчувствительны к определенным веществам, называемым аллергенами. Аллергический трахеит, как и другие формы респираторной аллергии, провоцируется вдыханием воздуха с аллергенами. В качестве респираторных аллергенов могут выступать:
- домашняя пыль;
- шерсть животных;
- табачный дым;
- пыльца растений;
- летучие химические вещества, содержащиеся в лакокрасочных материалах, духах, косметике и т. п.
Очень редко аллергический трахеит связан с влиянием пищевых или медикаментозных аллергенов.
Особенности аллергического трахеита
Чтобы лечение трахеита было успешным, крайне важно правильно определить его причину. Очевидно, что употребление противовирусных и антибиотиков при аллергической форме болезни не только не принесет облегчения, но и навредит (ведь практически все медикаменты имеют побочные эффекты). Поэтому предлагаем вам ознакомиться с некоторыми особенностями аллергического трахеита, имеющими большую диагностическую ценность:
- при респираторной аллергии одной и главных жалоб является неприятное ощущение першения в области глотки или за грудиной;
- приступы кашля провоцирует вдыхание аллергена;
- кашель может быть настолько сильным, что у больного начинается рвота (в большей степени касается детей);
- зачастую аллергический трахеит беспокоит одновременно с аллергическим ринитом, также возможно появление аллергического конъюнктивита.
Диагностика аллергического воспаления трахеи включает очный осмотр врача-терапевта, прослушивание легких и трахеи с помощью стетоскопа и аллергопробы. Аллергопробы можно сделать в диагностической лаборатории. Они позволяют определить индивидуальную чувствительность к различным аллергенам.
Лечение воспаления трахеи
Воспаление трахеи, обусловленное инфекционными причинами, лечат с помощью антисептических, противовирусных и антибактериальных препаратов, в зависимости от природы возбудителя.
Для облегчения и устранения кашля используются разжижающие мокроту сиропы или таблетки. Помимо этого, используются препараты с обезболивающим действием.
При лечении аллергического воспаления важно предотвратить повторное попадание в трахею аллергенов, спровоцировавших реакцию гиперчувствительности. К сожалению, в большинстве случаев полностью исключить контакты с аллергеном невозможно. Тем не менее, можно уменьшить количество аллергенов, например, часто делая влажную уборку, закрывая окна в квартире и т. д.
Этиотропная терапия включает прием антигистаминных препаратов. Существует большое разнообразие антигистаминных (выделяют три поколения, от традиционных до наиболее современных). Их подбор, а также определение дозировки и продолжительности курса лечения — дело врача.
Помимо антигистаминных, в лечении аллергического трахеита могут использоваться негормональные противовоспалительные препараты, а также муколитические, отхаркивающие, жаропонижающие и обезболивающие лекарственные средства.