Общие сведения
Согласно современной классификации, в микробиологии пикорнавирусы определяются как семейство РНК-содержащих вирусов, которым свойственны наименьшие размеры и наиболее простое строение по сравнению с другими возбудителями вирусной природы. Пикорнавирусы включают несколько родов:
1. Энтеровирусы.
К ним относятся вирусы Коксаки, ECHO, энтеровирусы типов 68, 69, 70 и 71, провоцирующие поражения респираторной системы, кишечника, сердца, глаз, мышц, печени и головного мозга.
2. Риновирусы.
Становятся возбудителями «заразного насморка», или острого вирусного ринита.
3. Гепатовирусы.
Представителем рода гепатовирусов является возбудитель гепатита А.
4. Афтовирусы.
К афтовирусам принадлежит возбудитель ящура.
5. Парэховирусы.
Чаще всего выявляются у детей. Вызывают поражения пищеварительной и дыхательной системы, а также менингит у новорождённых.
В перечне указаны наиболее значимые в патологии человека виды пикорнавирусов; полная классификация включает более 10 родов, изучение которых продолжается. Возбудители могут передаваться аэрозольным, фекально-оральным или контактно-бытовым путём.
Симптомы
Невозможно описать единую клиническую картину, если речь идёт обо всех заболеваниях, вызываемых пикорнавирусами. Даже обратив внимание только на один род – например, энтеровирусы, – приходится помнить о множестве форм инфекционного процесса (респираторная, кишечная, конъюнктивит, орхит, полиомиелит и др.). Все они проявляются по-разному, хотя имеют некоторые общие симптомы:
- слабость, лихорадка;
- сыпь, ринит, фарингит;
- рвота, диарея.
Основным симптомом заражения пикорнавирусами при риновирусной инфекции является насморк (заложенность носа, серозные выделения) в сочетании со слабостью, нормальной температурой тела или субфебрильной лихорадкой, иногда – сухим кашлем.
Гепатит А характеризуется желтухой, увеличением печени, потемнением мочи, обесцвечиванием кала. Присутствуют также лихорадка, нарушение аппетита, рвота, диарея.
При ящуре пациентов беспокоит слабость, боль в мышцах, лихорадка, сухость и жжение во рту. Отмечается появление пузырьков и эрозий на слизистой оболочке полости рта, носа, половых органов, а также рвота и диарея.
Лечение
Лечение инфекции, вызванной пикорнавирусами, зависит от формы патологического процесса, рода возбудителя. Могут использоваться интерфероны, глюкокортикостероиды, дезинтоксикационная терапия. Необходимы также:
- сбалансированное питание (лечебный стол);
- обильное питьё, отказ от алкоголя;
- постельный режим при лихорадке.
При гепатите А показана диета, регидратация (оральная, парентеральная). При ящуре – локальное применение противовирусных мазей, употребление только полужидкой пищи, ультрафиолетовое облучение поражённых участков. В случае риновирусной инфекции используют промывание носа солевыми растворами. Для снижения температуры при фебрильной лихорадке применяют парацетамол, ибупрофен.