Симптомы кашля и першения в горле

Заболевания, сопровождающиеся наличием непродуктивного кашля

Кашель не является самостоятельным заболеванием. Он – только симптом, который может присутствовать при ряде патологических процессов. Заболеваниями, протекающими с наличием кашля, являются, прежде всего, болезни органов дыхания, такие как

1. Острые респираторные заболевания,
2. Бронхит,
3. Пневмония,
4. Бронхоэктатическая болезнь,
5. Рак легкого,
6. Бронхиальная астма,
7. Коклюш;
8. Туберкулез.

Однако достаточно часто кашель является и симптомом таких заболеваний, не связанных с органами дыхания, как

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, пороки развития клапанов сердца, особенно митрального);
2. Заболевания эндокринной системы (увеличенная в размерах щитовидная железа оказывает давления на кольца трахеи);
3. Недостаточная работа желудочно-кишечного тракта (рефлюкс-эзофагит, глистные инвазии, дисбактериоз).

Огромное неудобство пациентам приносит именно сухой кашель, возникающий как результат воздействия на рецепторы задней стенки глотки раздражающих агентов. Ими могут быть бактерии, вирусы, частицы пыли, никотина, аллергены.

Любое острое респираторное заболевание помимо повышения температуры, явлений интоксикации сопровождается наличием кашля. Сначала он по характеру сухой, затем переходит во влажный.

Если спустя 3 недели активного лечения, уменьшения всех остальных симптомов, он, по-прежнему, сохраняется, то считается, что речь уже идет о хроническом кашле, а острое респираторное заболевание осложнилось бронхитом.

В этом случае обязательно требуется консультация терапевта, потому что такие патологии, как бронхит, пневмония, плеврит требуют серьезной коррекции лечения, массивной антибиотикотерапии. Только симптоматическим лечением здесь не обойтись.

Причиной развития бронхита являются не только инфекционные агенты, но нередко сталкиваются врачи и с бронхитом, вызванным курением.

Он не сопровождается интоксикацией, лихорадкой, больше проявляется в утренние часы, протекает с выделением мокроты.

Иногда бронхит курильщика может быть и в виде постоянного сухого кашля. Опасность этого заболевания кроется в том, что развивающаяся при этом патология бронхо-легочной системы является благоприятным фоном для развития плеврита, туберкулеза, легочной недостаточности.

Подобный механизм развития бронхита отмечается и в тех случаях, когда пациент в своей профессиональной деятельности сталкивается с запыленностью помещения, наличием во вдыхаемом воздухе частиц пуха, шерсти.

Вот почему любое вредное производство должно придерживаться санитарных норм, ограничивая продолжительность рабочего дня временными рамками, удлиняя отпуск, если не удается уменьшить количество примесей в воздухе.

Частый сухой кашель, лающего характера, сопровождающийся рвотой, усиливающийся в ночное время, бывает при коклюше. Хотя это заболевание относится к группе детских инфекций, случаи заболевания среди взрослого населения также встречаются. Диагностируют его при высевании возбудителя из смывов носоглотки.

Очень распространенным и тяжелым заболеванием, сопровождающимся кашлем, является бронхиальная астма. Кашель при этом влажный, с вязкой, трудно отделимой густой мокротой, но может протекать и с сухим кашлем по утрам.

Пациентов при этом беспокоит затрудненное дыхание, особенно на выдохе, одышка, усиливающаяся в горизонтальном положении.

Однако чаще всего причинами сухого кашля являются респираторные заболевания, осложнившиеся атрофическим фарингитом (при гипертрофической форме фарингита, наоборот, имеет место влажный кашель с достаточным количеством мокроты).

Если в процесс вовлекаются голосовые связки, то может быть и временная потеря голоса.

Принципы лечения сухого кашля, сочетающегося с першением в горле

Для того чтобы решить, чем лечить сухой кашель, необходимо понять причину его возникновения. Если он является симптомом кардиологических заболеваний, эндокринной системы или недостаточной работы желудочно-кишечного тракта, то использование препаратов, направленных на лечение этих патологий, уменьшит и кашель.

В случаях же с заболеваниями органов дыхания лечение комплексное и включает следующее:

1. Направленность лечения на борьбу с первопричиной;
2. Назначение лекарственных средств от кашля;
3. Проведение ингаляций и физиотерапевтических процедур.
4. Борьба с сухостью воздуха;
5. Соблюдение диеты.

Лечение першения в горле и сухого кашля должны проходить обязательно под контролем ЛОР врача. В некоторых случаях показано назначение антибиотиков. Решить вопрос о необходимости их и дозировке должен врач. Кроме того для уменьшения симптомов раздражения горла эффективны местные процедуры, такие как обработка раствором Люголя или йодицерином.

В домашних условиях самостоятельно провести их не всегда удобно.

Для орошения горла получили распространение аэрозоли гивалекс, йокс. В виде драже или таблеток используют комбинированные средства стрепсилс, фарингосепт, лисобакт, обладающие антисептическим, противовоспалительным, анальгезирующим действием.

Что касается назначения лекарственных средств от кашля, то они делятся на 3 группы:

1. Муколитики, разжижающие мокроту и способствующие более быстрому ее выведению;
2. Бронхолитики, расширяющие бронхи и способствующие отхаркиванию мокроты;
3. Препараты, действующие угнетающе непосредственно на кашлевой центр.

Для лечения сухого кашля применяют именно противокашлевые лекарственные средства или их сочетание с отхаркивающим компонентом. Назначение муколитиков одновременно с противокашлевыми препаратами недопустимо из-за того, что при этом может образоваться слишком большое количество мокроты.

Препараты же, действующие непосредственно на кашлевой центр, не дадут возможности ее вывести.

К лекарственным средствам, используемым при этом, относят стоптуссин, коделак, гербион, либексин. Значительный эффект достигается при назначении кодеинсодержащих препаратов. Они весьма активны, однако обладают серьезными побочными эффектами, такими как развитие привыкания, нарушение работы сердечно-сосудистой системы, головокружение, спутанность сознания.

Назначают их только под контролем врача и избегают назначения детям. Самыми распространенными препаратами для лечения сухого кашля  являются кодесан, кодтерпин, сироп кофекс.

Дополнительные меры и процедуры

Все усилия в борьбе с сухим кашлем направлены на то, чтобы перевести его в продуктивную форму. Для этих целей применяют отвары отхаркивающих трав, таких как корень солодки, алтея, багульник, мать-и-мачеху.

Широкое распространение получили ингаляции и другие местные процедуры, которые можно организовать и в домашних условиях. Используют при этом растворы соды с добавлением в нее эфирных масел или щелочную минеральную воду. Температура раствора при этом должна быть в пределах 50 градусов.

Эффективны и отвлекающие процедуры, такие как прикладывание на область по ходу трахеи горчичников или перцового пластыря. Остановить сухой кашель могут помочь и компрессы с раствором димексида, обладающего местноанестезирующим действием.

При решении вопроса как вылечить сухой кашель нельзя забывать о том, что сухой воздух в помещении способствует раздражению слизистой трахеи и бронхов, усугубляя развитие процесса.

В этой связи важны усилия на поддержание влажности помещения на должном уровне.

Сохранить ее поможет проветривание комнаты, использование увлажнителей воздуха или обычного мокрого полотенца. Соблюдение диеты - также важная составляющая комплексного лечения длительного сухого кашля.

Доля таких раздражающих пищевых продуктов, как соленое, кислое, острое, специи, в рационе должна быть сокращена.

Предпочтение отдается перемолотым продуктам или кашам, особенно приготовленным на молоке. Рекомендовано употребление щелочной жидкости в теплом виде.

Быстро вылечить сухой кашель, сопровождающийся першением в горле и другими симптомами фарингита, обычно не удается.

Если же при комплексном адекватном подходе лечение затягивается на месяцы, то нужны дополнительные или повторные методы обследования, включающие

• развернутый анализ крови,
• рентгенологическое исследование,
• спирографию,
• компьютерную томографию,
• бронхоскопию,
• реакцию Манту.

Вовремя поставленный диагноз в таких случаях может продлить жизнь пациенту.