Описание болезни
Бронхит является воспалительным заболеванием с одновременным поражением слизистой легких и дерева бронхов. Возникает в легкой форме, которая длится порядка двух недель и по симптомам схожа с ОРЗ. При отсутствии лечения болезнь становится хронической, сопровождаясь изнурительным непрерывающимся кашлем.
Сильнее остальных бронхитам подвержены люди после 50 лет, причем сильный пол страдает в 2-3 раза чаще. Также есть интересная статистика, согласно которой заболевание развивается у половины курящих женщин, но мужчины-курильщики в относительной безопасности: из них заражается лишь каждый десятый.
Чаще всего бронхит протекает без осложнений, но у трети больных попутно развиваются простудные заболевания, а у каждого десятого страдают легкие. Летальным исходом завершаются примерно 2% случая. К смерти приводят сбои в работе сердца и легких и расширение воздушных пространств.
Причины возникновения
Бронхит может развиться по разным причинам:
- курение (в том числе, пассивное);
- генетическая предрасположенность;
- неблагоприятная экология;
- переменчивый климат, сырость;
- алкоголизм;
- плохие условия быта.
Когда присутствует постоянное повреждение слизистых бронхов частичками пыли и других веществ, находящихся в воздухе, бронхит стремительно прогрессирует. По этой причине большинство больных являются жителями крупных городов.
Однако главным провоцирующим фактором бронхита считается курение. Регулярное воздействие дыма вызывает увеличение выработки мокроты с целью очищения легких. Для того чтобы избавиться от слизи, человек начинает часто кашлять. Также бронхитам подвержены работники химических, шерстяных и других производств.
Как протекает
Предвестниками заболевания являются насморк, сиплый голос, ноющие мышцы, головная боль и общая слабость во всем теле. Признаки острого бронхита развиваются в определенном порядке:
- Повышение температуры до 38-39 градусов.
- Общее недомогание.
- Появление приступов сухого кашля.
- Начало отделения мокроты, влажный кашель.
Иногда у больного возникает бронхообструктивный синдром, который проявляется в спазме мелких бронхов. Начинаются серьезные проблемы с дыханием, возникает одышка.
Все эти симптомы длятся в среднем около 10 дней, а затем болезнь переходит в хроническую форму. Кашель усиливается и становится непрерывным либо остается приступообразным.
Постоянный влажный кашель провоцирует перестройку слизистого аппарата, и ее защитные и очистительные функции снижаются. Если запустить хронический бронхит, он переходит в гнойную форму. Начинается с того, что утром, помимо обычной мокроты, начинает выделяться большое количество гноя. Иногда добавляется кровохаркание.
Классификация
Существует несколько классификаций бронхитов, основанных на разных признаках. По форме протекания выделяют острые и хронические, по размеру воспаленных участков – диффузные и сегментарные. Также заболевание может протекать как без осложнений, так и с образованием астмы, легочной эмфиземы, перибронхиальной пневмонии и других серьезных заболеваний.
У детей острые бронхиты нередко протекают в обструктивной форме (с функциональными нарушениями), у грудничков часто диагностируется острый бронхиолит, при котором поражаются мелкие бронхи.
В зависимости от причины развития, бронхит бывает:
- бактериальным;
- вирусным;
- физическим;
- химиотоксическим;
- пылевым.
Также различают разные виды бронхита по характеру воспаления, о которых судят по выделяемой мокроте:
- катаральный;
- гнойный;
- гнилостный;
- фибринозный;
- геморрагический;
- смешанный.
Кроме того, отдельно выделяется аллергический трахейный бронхит, при котором к основным симптомам добавляется жжение в груди, потеря аппетита и учащенное дыхание. Кашель может длиться несколько лет, причем он становится настолько сильным, что приводит к полной потере голоса и болезненным ощущениям в носоглотке.
Разные формы бронхита могут перетекать одна в другую, добавляя все новые осложнения, поэтому при появлении симптомов лучше обратиться к пульмонологу.
Диффузный бронхит
Под диффузной формой бронхита понимается поражение большей части бронхов, а также проникновение воспаления в оба легких.
Основным симптомом является кашель, который в начале заболевания мучает в утреннее суточное время, а впоследствии принимает постоянный характер. Также имеют место быть интоксикационные признаки, проявляющиеся в температурном повышении тела, общем недомогании.
Существуют следующие виды диффузного бронхита:
Катаральный
Является наиболее лёгкой формой заболевания, при которой не наблюдаются процессы, носящие гнойный характер. Мокрота отличается серозностью и слизистостью. При этом легкие не поражены, и отсутствуют обструктивные признаки.
Катарально-гнойный
В данном случае мокрота приобретает вязкую консистенцию с гнойными примесями. При клиническом анализе выделений выявляется высокое лейкоцитарное содержание.
Гнойный
Причиной возникновения данной формы становятся застойные процессы в бронхах. Мокрота отличается гнойностью и повышенной вязкостью.
Фибринозный
Характеризуется появлением в бронхиальном секрете большого количества фибрина, представляющего собой белок волокнистого типа. В некоторых случаях мокрота отходит в виде пленок.
Некротический
Данный вид преимущественным образом развивается как грипповое осложнение, при котором наблюдается некроз стенок бронхов.
Атрофический
Наблюдается истончение слизистой бронхов.