Причинами состояния, когда болит горло, насморк, кашель являются:
- бактериальный процесс,
- вирусная инфекция,
- аллергическое состояние,
- вдыхание ядовитых веществ, никотина, дыма.
Заболевания, вызванные бактериальной инфекцией
Каждая из этих причин обусловлена различными заболеваниями, и, следовательно, нуждается в своем лечении. Заболеваниями, вызванными бактериальной инфекцией (стафилококком, стрептококком и др.), когда есть насморк, болит горло и голова, являются тонзиллит, фарингит. Эти патологические процессы могут протекать в острой и хронической форме.
Для острого течения характерны симптомы интоксикации, такие как резкое недомогание, повышение температуры до 38 градусов, озноб, отсутствие аппетита. Боль в горле при этом настолько интенсивна, что трудно глотать.
Тонзиллит – это заболевание, характеризующееся локализацией инфекционного процесса в области небных миндалин. Развитие его может быть вызвано различными агентами.
Наиболее опасно оно своими осложнениями, если причиной стал гемолитический стрептококк.
В этом случае неправильное или несвоевременное лечение может привести к развитию миокардита, ревматизма с формированием пороков сердца, гломерулонефрита. Поэтому кажущееся, на первый взгляд, обычной простудой, заболевание может стать серьезной проблемой. Своевременная консультация терапевта, ЛОР врача здесь крайне важна.
В случае с острым тонзиллитом обязательно речь пойдет о назначении антибиотиков пенициллинового ряда. Что касается остального лечения, то оно включает
- применение местного лечения в виде спрея гивалекс, гексорал с выраженным антисептическим действием,
- использование таблетированных форм и леденцов, обладающих комбинированным действием, антисептическим и обезболивающим;
- применение лекарственных средств, обладающих разрушающим действием на бактерии и вирусы, таких как гексализ, лизобакт.
- полоскание горла солевыми растворами (чайная ложка соли на стакан теплой кипяченой воды), отварами трав.
При неправильном или несвоевременном лечении тонзиллит может принять хроническое течение, сопровождающееся постоянным недомоганием, усталостью. Менее интенсивно при этом болит горло, насморка и температуры нет, или отмечается повышение ее до 37-37.2 градусов. Методы лечения здесь несколько иные.
Основной упор делается на повышение иммунитета организма. С это целью используют такие средства как имудон или бронхомунал. Проводятся физиотерапевтические процедуры, ингаляции. Активно применяется витаминотерапия.
Таким пациентам показано санаторно-курортное лечение, особенно южный берег Крыма. В тех случаях, когда консервативное лечение хронического тонзиллита оказывается неэффективным, прибегают к оперативному лечению, заключающемуся в удалении миндалин.
Фарингит – это заболевание, при котором процесс локализован в области слизистой оболочки глотки. Он также может быть острым и хроническим.
Очень часто дополнительным симптомом является наличие кашля. Острое течение фарингита особого беспокойства может не вызывать, так как проходит вместе с исчезновением симптомов простудного заболевания.
Хроническое течение развивается у пациентов со сниженным иммунитетом, подверженным частым простудным заболеваниям. Помимо боли и першения в горле таких пациентов беспокоит длительный кашель. При гипертрофической форме он влажный, с мокротой, при атрофическом течении - сухой, надсадный, напоминающий кашель при коклюше.
Для лечения горла в этом случае показано теплое щелочное питье, молоко с маслом и медом, ингаляции, полоскание горла. Отвары отхаркивающих трав, таких мать-и-мачеха, шалфей, также обладают противовоспалительным действием, оказывающим благотворное влияние на слизистую глотки.
В случае атрофического фарингита в поликлинических условиях проводится обработка слизистой раствором Люголя. В домашних условиях для этих целей получил распространение препарат Йокс, выпускаемый в виде аэрозоля или раствора для полоскания горла.
Заболевания вирусной природы
К заболеваниям вирусного происхождения, когда болит горло без температуры и насморка, относят следующие заболевания:
- фарингит,
- ларингит,
- инфекционный мононуклеоз.
Чаще все-таки отмечается и повышение температуры тела до субфебрильных цифр, может иметь место насморк и кашель, отмечается увеличение региональных лимфоузлов. Как правило, с подобными симптомами протекает аденовирусная инфекция.
Поскольку тактика лечения у пациентов с вирусной и бактериальной инфекцией различна, то для назначения корректного лечения необходимо обратиться к врачу.
В случае вирусного процесса поводят следующее лечение:
- назначение противовирусных препаратов (например, арбидол, эргоферон),
- обильное теплое щелочное питье,
- полоскание горла солевыми растворами,
- использование аэрозолей с противовоспалительным и обезболивающим действием,
- проведение щелочно-масляных ингаляций.
Ларингит – воспалительное заболевание гортани. Оно также может протекать остро и быть осложнением респираторного заболевания. Характеризуется ларингит резкой осиплостью голоса, в некоторых случаях до его временной потери. Лечение в данном случае включает в себя соблюдение рекомендаций по питанию и речевой активности.
Пациенты должны дать отдых своим голосовым связкам, и не пытаться их разрабатывать (через несколько дней все вернется к нормальному функционированию). В плане диеты рекомендовано воздержаться от употребления острых, соленых блюд, алкоголя. Лучше, если это будут каши или перемолотая пища умеренной температуры.
Хронический ларингит может встречаться как профессиональное заболевание у певцов, преподавателей, ведущих различных мероприятий, а также курильщиков. В последнем случае развитие заболевания вызвано не инфекционным агентом, а токсическим воздействием никотина.
Характеристика аллергических состояний
Достаточно часто состояние, когда болит горло и насморк отмечается при аллергических состояниях. На первый план здесь все-таки выходит ринит, характеризующийся заложенностью носа, обильными стекловидными выделениями.
От простудных заболеваний данное состояние отличается отсутствием явлений интоксикации. Общее состояние таких пациентов остается удовлетворительным и, хотя болит горло, кашель, насморк – температуры нет.
Для диагностики важны данные анамнеза. Уточнить аллергическую природу помогут анализы и аллергопробы.
В случае подтверждения диагноза пациентам проводится противоаллергическое лечение, заключающееся в устранении аллергена, назначении антигистаминных средств, проведении специфической иммунотерапии.
У ребенка насморк и болит горло не только при простудных заболеваниях или аллергических. Эти же симптомы могут иметь место и при развитии детских инфекций, таких как ветрянка, скарлатина, инфекционный паротит, корь и т.д. В этих случаях также имеют место явления интоксикации, наличие сыпи. Очень важен в отношении диагностики эпидемиологический анамнез.
В случаях пациентов со слабым иммунитетом и при обострившейся эпидситуации детскими инфекционным заболеваниями могут страдать и взрослые. Особенно опасно это у беременных. Вообще, когда болит горло, кашель и насморк при беременности, необходимо срочно проконсультироваться с терапевтом и гинекологом.
Любая перенесенная простуда снижает иммунитет и оказывает негативное действие на плод. Кроме того, остро становится вопрос о целесообразности назначении лекарственных средств, так как многие из них являются токсичными для плода. Выбрать правильный подход в этом случае поможет специалист.