Белая и розовая гипертермия
Гипертермия может развиваться в двух формах: белой гипертермии и розовой, что связано с механизмом развития процесса.
Розовая гипертермия наиболее распространена, и ее развитие связано с выработкой пирогенов в результате воздействия патогенных агентов (бактерий, вирусов, аллергенов, других токсических веществ) на организм.
Те, в свою очередь, активируют центры терморегуляции гипоталамуса, что и приводит к развитию гипертермии.
Что касается белой гипертермии, то к данному механизму добавляется еще сосудистый компонент, обусловливая периферический спазм мелких сосудов. Наиболее характерен такой тип развития гипертермии для детского организма, хотя в редких случаях имеет место и у взрослых, что обусловлено их генетической предрасположенностью.
Проявляется такая гипертермия резкой бледностью кожных покровов, ухудшением состояния, холодными конечностями при ощупывании, часто более высокими температурными показателями. Это именно то состояние, когда необходимо применение но-шпы при высокой температуре.
В качестве самостоятельного средства прием но-шпы при температуре у ребенка и взрослого неэффективен.
При белой гипертермии препарат применяется вместе с жаропонижающим средством и антигистаминным. Поскольку речь идет об ухудшении состояния пациента, возможных судорогах, то использование тройчатки является средством экстренной помощи и, следовательно, более эффективно в виде внутримышечной инъекции, позволяющей добиться более быстрого эффекта.
Противопоказания применения у детей
При этом применение но-шпы при высокой температуре детям сопряжено с рядом противопоказаний:
- Препарат может применяться только после года;
- Применение ограничивается наличием почечной, печеночной недостаточности;
- Противопоказан прием детям с имеющейся сердечной недостаточностью или низким артериальным давлением;
- Бронхиальная астма является противопоказанием для приема.
Но-шпа является химически синтезированным препаратом, а следовательно, как и любое вещество, может являться источником развития аллергической реакции. Этот факт также необходимо учитывать при назначении препарата.
Лечение белой гипертермии
Таким образом, существует следующий алгоритм действий при развитии белой гипертермии:
- согреть конечности пациента, надев носки, перчатки, используя грелку или растирая их до появления покраснения;
- обильное теплое питье;
- применение жаропонижающих средств;
- применение спазмолитиков.
Что касается спазмолитиков, это может быть папаверин, но-шпа или никошпан, являющийся соединением но-шпы с никотиновой кислотой, что оказывает более выраженный эффект на периферические сосуды.
Относительно жаропонижающих средств, препаратами выбора у детей являются парацетамол и ибупрофен. У детей после 12 лет и взрослых пациентов активно используют и аспирин в возрастных дозировках.
Поскольку развитие гипертермии является защитным механизмом, обеспечивающим активацию всех усилий на борьбу с инфекционным агентом, то начинаются мероприятия по снижению температуры тела, если показатели достигли 38,5 градусов у взрослых, 38 градусов - у детей. Вначале используются физические методы, направленные на снижение температуры. В том случае, если состояние пациента улучшается, к использованию жаропонижающих средств не прибегают.
Если после предпринятых попыток состояние пациента остается без динамики, существует угроза развития судорог, то используют жаропонижающие средства и спазмолитики. При применении таблетированных форм можно ожидать появление эффекта через 40 минут.
В том случае, если спустя данный период времени состояние пациента не улучшилось, температурные показатели остались на прежнем уровне, то необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». В данном случае пациенту будет введена внутримышечно литическая смесь, состоящая из анальгина, тавегила, но-шпы.
Но-шпа является не только эффективным спазмолитиком, применяющимся при гастритах, холециститах, циститах и других заболеваниях, протекающих со спазмом гладкой мускулатуры, но также препаратом, весьма эффективным при высокой температуре.
В домашней аптечке этот препарат иметь необходимо.