Может ли протекать грипп без гипертермии?

Развитие гипертермии при гриппе

Повышение температуры при гриппе является защитным механизмом, обеспечивающим борьбу организма с негативным воздействием на него вируса. Внедряясь в организм, вирус, продукты его жизнедеятельности оказывают токсическое действие на клетки и ткани, приводя к развитию различной симптоматики, в том числе, к развитию гипертермии. Более высокий уровень гипертермии свидетельствует о достаточном иммунном ответе организма.

Существует категория пациентов, у которой нормальная температура тела находится не на отметке 36,5-36,6 градуса, а на более низких показателях. Обычно это пожилые люди, истощенные, пациенты, имеющие патологию эндокринной системы, хронические тяжелые заболевания, связанные с приемом иммунодепрессантов. Эти люди также, или в большей степени, подвержены риску заражения гриппом. Однако гипертермия у них может характеризоваться более низкими показателями, часто - в пределах субфебрилитета. Обусловлено это более слабым иммунитетом этих пациентов. Однако даже у данной категории отмечается повышение температуры тела при взаимодействии с вирусом гриппа.

Следовательно, в тех случаях, когда наличие катаральных явлений не сопровождается повышенной температурой тела, речь идет о другом инфекционном агенте, отличном от вируса гриппа. Грипп без температуры не протекает.

ОРВИ без температуры

ОРВИ включают в себя большую группу инфекций, характеризующихся схожим течением, клинической симптоматикой, лечебной тактикой. Воздействие какого-либо другого из данных возбудителей и может привести к бестемпературному течению заболеванию. Наиболее распространенными симптомами гриппа, или точнее, ОРВИ, без температуры является:

• ринит;
• заложенность носа;
• чихание;
• слезотечение;
• першение в горле;
• сухой кашель;
• головная боль;
• недомогание.

Первым и наиболее распространенным симптомом в данном случае является насморк с обильным водянистым отделяемым. В течение нескольких дней оно становится более густым, заложенность носа уменьшается. Локализация очага поражения в области горла отмечается у половины пациентов, наличие кашля отмечается еще реже. Такое течение не сопровождается явлениями интоксикации в виде ломоты во всем теле, мышечной боли, светобоязни, что типично для гриппа.

В данном случае достаточно будет постельного режима, обильного питья, симптоматических средств. При ярко выраженных катаральных явлениях могут быть использованы сосудосуживающие капли в нос, отхаркивающие средства, отвлекающие процедуры.

Такое заболевание характеризуется легким течением. Спустя 3-4 дня данная симптоматика уменьшается. Состояние нормализуется. Однако, как и при любой вирусной инфекции, может иметь место присоединение осложнения в виде:

• ангины;
• отита;
• гайморита;
• фарингита;
• бронхита;
• пневмонии.

В этом случае, вероятнее всего, будет отмечаться повышение температуры, хотя терапевты сталкиваются даже с пневмонией, протекающей при температуре не выше 37 градусов.

Дифференциальная диагностика

ОРВИ, протекающая без температуры, может быть обусловлена:

• недостаточной агрессивностью возбудителя;
• специфической, крайне слабой, иммунной реакцией организма;
• некорректным диагнозом, нуждающимся в уточнении.

Катаральные симптомы весьма распространены и при других патологических состояниях, требующих отличной тактики лечения. Необходимо принять во внимание, что аллергические состояния также характеризуются ринитом, конъюнктивитом, першением в горле, протекающими при нормальной температуре тела. Еще более серьезной патологией, для которой характеры данные признаки, в той или иной мере, является туберкулез. Следовательно, если симптоматика, характеризующая ОРВИ, сохраняется более пяти дней, необходимо подумать о наличии осложнений или проведении дополнительных обследований, позволяющих исключить серьезную патологию.