Осложнения гриппа. Сердце

Существует немало доказательств в поддержку значимости роли гриппозной инфекции в развитии атеросклероза и других болезней сердца. Так, в сезон эпидемий гриппа достоверно повышается частота инфарктов миокарда, и обращений к кардиологу с жалобой на то, что после гриппа болит сердце. В данной статье мы рассмотрим физиологические основы связи гриппозной инфекции и болезней сердечно-сосудистой системы. Также обсудим связанные с этим профилактические и эпидемиологические меры, направленные на снижение тяжелых осложнений после гриппа на сердце.
Картинка-анонс к статье Осложнения гриппа. Сердце

Инфекции и атеросклероз

Атеросклероз — заболевание, при котором на внутренних стенках сосудов формируются бляшки, содержащие холестерин.

Это приводит с сужению просвета сосудов. Атеросклероз существенно повышает риск сердечных приступов.

Роль инфекционных агентов в развитии атеросклероза признается уже более 100 лет. В начале 20-го века впервые было отмечено, что острая инфекция играет ключевую роль в развитии данного заболевания. Были даже проведены исследования, в которых модельные объекты (животные) заражались стрептококком, сальмонеллой и т.д.. К концу 20 века стало также известно о роли вирусов герпеса, хламидий, хеликобактерий, энтеровирусов в развитии этой болезни.  Уже в 21 веке впервые была высказана гипотеза, что грипп также может участвовать в формировании атеросклеротических бляшек. Грипп нарушает свертываемость крови, может привести к образованию тромбов, воспалению гладкомышечных стенок сосудов.

Механизм влияния гриппа на сердечно-сосудистую систему

Каким же образом гриппозная инфекция влияет на работу сердца и сосудов? Это происходит несколькими путями:

  • при гриппе в клетках откладывается фибрин — белок, ответственный за свертывание крови (его накопление в сосудах провоцирует формирование тромба);
  • инфекция вызывает сильное повышение концентрации провоспалительных цитокинов, что может привести к дисфункции стенок сосудов;Влияние инфекции на сердце
  • вязкость плазмы в острый период повышается, а потеря жидкости только усугубляет этот процесс;
  • гипоксия (недостаток кислорода) стимулирует сердце работать в усиленном режиме, что приводит к тахикардии и другим сбоям;
  • психологический стресс во время болезни также отрицательно сказывается на работе сердца;
  • недавние исследования показали, что вирус гриппа нарушает липидный обмен и утилизацию холестерина, что может привести к появлению атеросклеротических бляшек;
  • ОРВИ нарушают работу иммунной системы, что иногда приводит к появлению перекрестных реакций и формированию иммунного ответа против собственных клеток;
  • если на фоне гриппа развивается бактериальная инфекция, в частности стрептококковая ангина, вероятность воспаления мышечной стенки сердца повышается в разы, к тому же стрептококк часто провоцирует аутоиммунные реакции, направленные на сердце и суставы.

Болезни сердца и тяжелое течение гриппа

Грипп — вирусная инфекция, которая очень часто оказывается на первом месте по смертности среди инфекционных заболеваний. Смертность выше среди грудных детей, беременных и стариков. Отдельную группу составляют люди с хроническими заболеваниями сердца и легких. Эти заболевания часто обостряются после перенесения гриппа, к тому же люди с болезнями сердца тяжелее переносят лихорадку. Именно поэтому данная группа населения должна с большой ответственностью относится к профилактике и раннему выявлению инфекции. Известно, что вакцинация существенно снижает риск заражения вирусом гриппа и развития осложнений.

Исследования показали, что вакцинация на 67 % снижает частоту инфаркта миокарда на фоне тяжелого течения ОРВИ, а также на 20% снижает частоту госпитализации лиц пожилого возраста с жалобами на сердце на фоне ОРВИ.

Профилактика

Комплекс превентивных мер, направленных на недопущение гриппа, включает такие мероприятия:

  1. Вакцинация. Вакцинация — профилактическое средство с доказанной эффективностью. Людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендуют прививаться каждый год. Все прививки проходят проверку на переносимость людьми с различными заболеваниями, в том числе, с проблема сердца.Превентивные меры
  2. Всегда помните о правилах гигиены — часто мойте руки с мылом, на улице используйте дезинфицирующие спиртовые салфетки или спреи для рук.
  3. При обнаружении первых симптомов простуды оставайтесь дома или направляйтесь в больницу. Если у вас грипп, соблюдайте постельный режим дня в течение острого периода и еще сутки после нормализации температуры тела.
  4. Лечение следует начинать как можно скорее, потому что антивирусные препараты наиболее эффективны в первые 48 часов после появления симптомов.
  5. Посоветуйтесь с врачом по поводу приема противовирусных препаратов для профилактики  в периоды эпидемий.

Профилактика гриппозной инфекции необходима для всех категорий населения, но особое внимание на нее должны обратить люди с нарушениями работы сердца.

Автор: Циклаури Оксана

Источники: medscape.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.