Входные ворота инфекции могут быть разные, так же как и органы-мишени, поэтому наличие гипертермии связано с различными патологическими процессами. Температурная реакция при этом тоже может быть различной:
- Субфебрильной, когда температура повышается до 38 градусов;
- Фебрильной - при повышении до 39 градусов;
- Высокой - при повышении свыше 39 градусов.
Причины гипертермии
Несмотря на то, что температурная реакция связана с общим иммунитетом пациента, более высокий ее уровень соответствует острым процессам в организме, субфебрильные показатели – хроническим процессам, или наблюдаются у пациентов со сниженным иммунитетом.
У детей при этом отмечается более высокий подъем температуры по сравнению с такой же патологией у взрослых.
Самым распространенным патологическим процессом, сопровождающимся гипертермией, являются острые респираторные заболевания, вызванные попаданием инфекционного агента на слизистую носоглотки.
Температура при этом держится в течение трех дней, затем следуя на убыль.
Все остальные заболевания встречаются реже, но протекают тяжелее, поэтому наличие в течение 5 дней температуры 37 уже не является вариантом нормы, и вынуждает внимательнее подумать о ее причинах.
5 дней температура может сохраняться при следующих патологиях:
- острые процессы, вызванные бактериями или вирусами;
- обострение хронических заболеваний;
- онкологические процессы;
- заболевания щитовидной железы;
аутоиммунные процессы;- лихорадка посттравматического характера.
Среди инфекционных процессов, протекающих с температурой 37,5 в течение 5 дней или длительнее, наиболее часто встречаются грипп, острый бронхит, пневмония, ангина, детские инфекционные заболевания, вирусные гепатиты, туберкулез. У детей к этой группе, часто встречаемой патологии, относят еще стоматит.
Поскольку повышение температуры не является заболеванием, а только симптомом, сопровождающих его развитие, то для корректного лечения нужно изучить сопутствующие признаки. Поэтому если температура не проходит неделю и более, причину нужно искать при помощи лабораторной диагностики.
Помимо гипертермии заболевания, вызванные бактериальной инфекцией, часто сопровождаются болевым синдромом.
В случае с ангиной это боль в горле, при фурункулезе – боль и изменение кожи в месте локализации процесса.
Обострение холецистита характеризуется болезненностью в проекции желчного пузыря. Острый гайморит сопровождается головной болью и т.д.
Необходимость в дополнительных обследованиях
Осмотр пациента, данные анамнеза, характер и уровень гипертермии, данные лабораторных и физических методов обследования являются фактами, которые необходимо изучить для уточнения диагноза. Наличие в течение 5 дней высокой температуры у ребенка и взрослого является показаниями для проведения дополнительных методов обследований, таких как:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи,
- флюорографию или рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
Исходя из полученных данных, наличия в течение 5 дней температуры у ребенка 38,5 и при отсутствии признаков респираторного заболевания, создается необходимость в более широком обследовании, включающем биохимический анализ крови, УЗИ внутренних органов, консультации таких специалистов, как отоларинголог, инфекционист.
Таков же подход и в том случае, если 5 дней держится температура 38 у взрослого.
Рекомендации
В этот период времени, пока уточняется диагноз, все усилия пациента должны быть направлены на то, чтобы дать возможность организму как можно легче отдавать тепло. Для этого должны выполняться следующие рекомендации:
- пациенту показан постельный или полупостельный режим;
- температура в спальне не должна превышать 20 градусов, что облегчит отдачу тепла;
- при любом виде патологии рекомендовано обильное питье, способствующее потоотделению, а значит, и снижению температуры;
- применение жаропонижающих препаратов показано только при температуре, превышающей 38,5-39 градусов;
- прием антибиотиков разрешается только по назначениям врача;
- необходимо отказаться в этот период от любых процедур, сопровождающихся подъемом температуры тела, таких как горчичники, посещение бани, паровые ингаляции;
- не требуется проводить дополнительное укутывание ребенка для еще большей теплоотдачи;
- для снижения температуры можно использовать холодные компрессы, начиная прикладывать их ко лбу, шее, области запястья, паховых складок, а затем стоп;
- пищевой рацион должен состоять только из легких блюд в виде каш или пюре, сопровождаться исключением алкоголя.
Назначение жаропонижающих средств может быть обусловлено не только повышением температуры тела до высоких цифр, когда это уже может быть небезопасно для сердечно-сосудистой системы.
При появлении судорог, резкой бледности кожных покровов, обычно характерных для детского организма, также необходим прием лекарственных средств.
В этом случае препаратами выбора являются жидкие формы парацетамола или ибупрофена. Применение аспирина детям противопоказано.
Соблюдение этих условий поможет облегчить состояние пациента. При этом, если даже наметится тенденция к улучшению самочувствия, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как наличие температуры свыше пяти дней может быть признаком серьезного осложнения заболевания.