Термометрия
Перед тем, как оценить результаты измерения температуры тела, следует знать, как правильно проводить термометрию. Технология аксиллярного измерения (в подмышечной впадине) следующая:
- перед проведением процедуры следует встряхнуть термометр (если он ртутный);
- подмышечную впадину нужно насухо протереть;
- под руку, плотно прижатую к грудной клетке, в подмышечную впадину помещается наконечник термометра (так, чтобы не попадал воздух);
- термометр следует оставить на 6-10 минут (электронный - на 2-3 минуты после звукового сигнала);
- спустя время плавным движением необходимо вынуть градусник и зафиксировать результаты.
Общепринятой нормой при аксиллярной термометрии считается отметка термометра 36.6.
Измерение температуры в подмышечной впадине является самым популярным, но не самым точным способом диагностики. Более точные результаты дают оральная и ректальная термометрия.
Для проведения оральной термометрии следует продезинфицировать наконечник градусника и поместить его в рот под язык.
Чтобы корректно оценить показатели термометра, свидетельствуют ли они о гипертермии или нет, необходимо иметь представление о том, какая температура является нормальной для конкретного пациента. Вычислить норму можно, наблюдая некоторое время измерения (при этом у человека не должно быть каких-либо жалоб на здоровье). Во время процедуры не следует делать лишних движений, запрещается разговаривать. Через пять минут измерений ртутным термометром уже можно оценить результаты (электронный термометр можно вынимать сразу после звукового сигнала).
Показатели, полученные при такой процедуре, несколько выше, чем при аксиллярном способе измерения.
За норму принимается отметка термометра 37.3. Чтобы такой способ измерения был максимально точным и безопасным, для детей грудного возраста были созданы специальные соски-термометры.
Не следует забывать, что для каждого метода должен использоваться отдельный градусник. Как и оральный способ измерения, ректальная термометрия показывает результаты несколько точнее, чем при аксиллярном способе. Кроме того, она является наиболее безопасной.
Пациент ложится на бок, плотно прижимая к брюшной стенке бедра. Термометр перед использованием дезинфицируется с помощью вспомогательных средств. Во избежание неприятных ощущений конец термометра обрабатывается вазелином или растительным маслом. После того, как термометр введен, следует напрячь ягодичные мышцы, сжимая его таким образом. Процедура проводится на глубине до 5 см. После 5 минут можно зафиксировать показатели термометрии. Показатели градусника при измерении ректальной температуры 37,2 - 37,7° С являются общепринятой нормой.
Следует помнить, что нормальная температура тела не может гарантировать полного отсутствия каких-либо заболеваний.
Точно так же, как и отличные от общепринятой нормы результаты термометрии еще не свидетельствуют о том, что в организме происходят патологические процессы. Итак, какие факторы могут повлиять на результаты процедуры?
Особенности теплообмена людей
Теплоотдача у всех людей протекает очень индивидуально. В случае, когда мы говорим о норме, следует помнить, что для каждого человека она может отличаться от общепринятых показателей. Особенно это касается ситуаций, когда:
- у человека имеются генетические особенности теплообмена (слишком низкая/слишком высокая температура без признаков гипер- или гипотермии);
- термометрия проводится вечером (у пациента повышенная температура тела)
- измерения проводились после активной физической нагрузки (у пациента повышенная температура тела);
- накануне измерений были стрессовые ситуации, нервные перенапряжения (у пациента может быть, как повышенная, так и пониженная температура тела);
- перегрев организма в слишком жарком помещении, на солнце, в сауне и т.д. (у пациента повышенная температура тела).
Нормальная температура тела
Допустимая температура тела у взрослого варьируется от 36,3 до 36,9 градусов (при измерениях в подмышечной впадине). Небольшие отклонения от нормы допустимы, т.к. в течение суток и под воздействием окружающих факторов теплоотдача меняется. В таком случае допускается отклонения на несколько десятых градуса в ту или иную сторону.
Допустимая температура тела у грудничка, в отличие от взрослых, составляет 36-37° С в подмышечных впадинах.
Реже встречаются индивидуальные колебания температуры тела, когда допустимой температурой тела у младенца являются показатели термометра в пределах от 35° С до 38,3° С.
Чтобы корректно оценить результаты измерения температуры, следует знать, какая температура является нормальной для конкретного человека. Для этого стоит периодически проводить процедуру термометрии не только в период болезни.