У детей с их несовершенной терморегуляцией все эти факторы оказывают еще большее значение на температурные показатели.
Гипотермия у недоношенных детей
Температура тела у детей в среднем на полградуса выше температуры тела взрослого человека, и более подвержена колебаниям.
Терморегуляция у недоношенных детей отличается некоторыми особенностями, связанными с их недостаточно активным обменом веществ, незначительным слоем подкожно-жировой клетчатки. Это обусловливает еще большую зависимость их температуры тела от температурных показателей окружающей среды.
В связи с этим недоношенные дети характеризуются более низкими температурными показателями при рождении. Спустя определенный период времени, когда отставание их сглаживается, вместе с массой тела, развитием остальных органов и систем, нормализуется и температура тела таких пациентов.
Нормальными температурными показателями является температура, находящаяся в диапазоне 36-37 градусов. Однако и ее колебания в большую или меньшую сторону, если не сопровождаются ухудшением общего состояния пациента, могут расцениваться как вариант нормы. Обычно это происходит после консультации специалистов, проведения дополнительных обследований.
Причины гипотермии
Наиболее часто причинами температуры 35 градусов у ребенка являются следующие состояния:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- интоксикация;
- наличие эндокринной патологии;
- анемии.
Клиническими симптомами, позволяющими заподозрить пониженную температуру тела у ребенка, являются
- слабость;
- потеря аппетита;
- вялость;
- сонливость;
- апатия.
В том случае, если данная симптоматика развивается после приема жаропонижающих средств и антибиотиков, то особого повода для беспокойства нет. Температура 35 градусов у ребенка после болезни является достаточно распространенным явлением. В этом случае родителям необходимо набраться терпения. Проведение общеукрепляющих мероприятий, таких как прогулки на свежем воздухе, гимнастика, витаминизированное питание, будут способствовать нормализации состояния, и возвращению температуры к нормальным показателям.
Эндокринные нарушения
Наличие же температуры 35 градусов у ребенка без предшествующих заболеваний - повод обратиться к специалистам за консультацией.
Наиболее распространенной патологией в этом случае могут быть эндокринные нарушения, вызванные гипофункцией щитовидной железы, надпочечников. Врожденный гипотиреоз встречается в одном случае на 5000 новорожденных, девочки страдают им чаще в 2 раза. Помимо отечности, апатичности, брадикардии, излишней массы тела, температура 35 градусов у таких грудничков является еще одним дополнительным симптомом этой патологии.
Уточнению диагноза в данном случае поможет определение уровня тиреотропного гормона.
В старшем возрасте у детей, кроме пониженной температуры тела, симптомами этого заболевания могут быть
- ожирение;
- отставание в развитии;
- сонливость;
- ломкость волос, сухость кожи;
- сердечно-сосудистые нарушения.
Своевременное проведение заместительной гормонотерапии способствует значительному улучшению состояния.
У детей подросткового возраста период полового созревания также может сопровождаться как повышением температуры тела до субфебрильных цифр, так и наличием более низких показателей.
Обратить внимание в этом случае необходимо на наличие дополнительных симптомов, сопровождающих развитие эндокринной патологии.
В том случае, если других объективных изменений не обнаружено, таким пациентам следует уделить внимание общеукрепляющим процедурам, полноценному питанию, отдыху.
Иммунодефицитные состояния
Если наблюдаются опухолевые процессы и заболевания, связанные с иммунодефицитом, то ребенок подлежит тщательному обследованию. Очень важны лабораторные анализы и, прежде всего, показатели крови. Именно кровь, являющаяся «зеркалом организма», поможет сориентироваться в отношении необходимости дальнейших обследований.
Такие тяжелые заболевания как лейкозы, другие гематологические патологии, могут протекать с повышенной температурой, а также характеризоваться пониженными показателями у некоторых пациентов. Центром процессов терморегуляции является гипоталамус.
Следовательно, патологические процессы, развивающиеся в этом жизненно важном органе, могут являться еще одной причиной пониженной температуры тела у ребенка, так же, как и наличие длительной гипертермии без всяких сопутствующих признаков.
Анемии
Показатели крови характеризуют еще одну вероятную причину пониженной температуры - анемию.
Любые нарушения, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов, приводят к развитию гипотермии, появлению слабости, недомогания, головокружения.
Внешне обращает на себя внимание бледность кожных покровов таких пациентов. Поскольку распространенной причиной развития анемии является недостаточное усваивание железа организмом из-за патологии желудочно-кишечного тракта, то своевременное обращение такого пациента к врачу поможет нормализовать это состояние.
Принципы лечения детей с пониженной температурой тела зависят от причины, вызвавшей ее.
В тех случаях, когда ребенок активен, хорошо кушает, играет, весел, обследования необходимы только для того, чтобы проанализировать ситуацию, не пропустить скрытое или вяло текущее заболевание.
Полученные результаты, соответствующие нормальным показателям, являются подтверждением того, что температура тела у данного пациента соответствует более низким показателям, являясь его физиологической нормой.